Με νέα εγκύκλιο, το Υπουργείο Υγείας καθορίζει τις νέες προϋποθέσεις πρόσβασης των ανασφάλιστων πολιτών στις δημόσιες δομές υγείας.

Η εγκύκλιος, την οποία υπογράφει ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης και ο Υφυπουργός Μάριος Θεμιστοκλέους, τίθεται σε ισχύ από την 1η Νοεμβρίου 2025 και συνδέει πλέον τη δωρεάν πρόσβαση στην περίθαλψη με την ύπαρξη ενεργού ΑΜΚΑ.

Ανασφάλιστοι: Τι χρειάζεται για δωρεάν ιατρική περίθαλψη

Οι ανασφάλιστοι που ανήκουν στις ομάδες α' και β' της παρ. 2 του άρθρου 33 του ν. 4368/2016 (όπως Έλληνες πολίτες, ομογενείς, πολίτες Ε.Ε. και νόμιμα διαμένοντες τρίτων χωρών) δικαιούνται δωρεάν νοσηλεία και ιατροφαρμακευτική περίθαλψη μόνο εφόσον διαθέτουν ενεργό ΑΜΚΑ.

Όσοι δεν διαθέτουν ενεργό ΑΜΚΑ, θα πρέπει να τον ενεργοποιήσουν μέσω των ΚΕΠ ή των υποκαταστημάτων του ΕΦΚΑ. Μέχρι τότε, οι παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας θα χρεώνονται κανονικά, σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.

Δείτε ακόμα: Τι δικαιούνται οι ανασφάλιστοι στο Εθνικό Σύστημα Υγείας

Ποιοι δεν χρειάζονται ενεργό ΑΜΚΑ

Ειδικές κατηγορίες ευάλωτων πολιτών εξαιρούνται από την υποχρέωση κατοχής ενεργού ΑΜΚΑ και διατηρούν πλήρη πρόσβαση στο δημόσιο σύστημα υγείας. Ανάμεσά τους περιλαμβάνονται:

• Ανήλικοι έως 18 ετών που φιλοξενούνται σε δομές πρόνοιας, ανάδοχες οικογένειες ή τελούν υπό επιτροπεία.
• Έγκυες γυναίκες, με ιατρική γνωμάτευση δημόσιας δομής.
• Άτομα με αναπηρία ή χρόνιες παθήσεις, με πιστοποίηση ΚΕΠΑ ή γνωμάτευση δημόσιου νοσοκομείου.
• Φιλοξενούμενοι σε Μονάδες Ψυχικής Υγείας ή Θεραπευτικές Κοινότητες.
• Κρατούμενοι, ανήλικοι σε ιδρύματα, άτομα υπό διοικητική κράτηση.
• Αιτούντες ή δικαιούχοι διεθνούς προστασίας (πρόσφυγες, ανιθαγενείς).
• Θύματα εμπορίας ανθρώπων ή σεξουαλικής εκμετάλλευσης, για όσο διαρκούν τα μέτρα προστασίας.

Πρόβλεψη για ανενεργό ΑΜΚΑ με ασφαλιστικά δικαιώματα

Η εγκύκλιος προβλέπει επίσης ότι άτομα με ανενεργό ΑΜΚΑ που διαθέτουν ασφαλιστικά δικαιώματα από προηγούμενη εργασία μπορούν να διατηρούν την ασφαλιστική τους ικανότητα για ορισμένο χρονικό διάστημα.

Η νέα ρύθμιση εφαρμόζεται από την 1η Νοεμβρίου 2025, με στόχο –σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας– τη διασφάλιση της νομιμότητας, της διαφάνειας και της ορθής ταυτοποίησης των δικαιούχων δωρεάν περίθαλψης.

Ανασφάλιστοι: Τι ισχύει με συνταγογράφηση φαρμάκων και εξετάσεις

Τι αναφέρει η απόφαση που έχει ισχύ εδώ και περίπου 3 χρόνια.

Οι ανασφάλιστοι πολίτες έχουν συγκεκριμένες δυνατότητες όσον αφορά τις διαγνωστικές εξετάσεις αλλά και την συνταγογράφηση φαρμάκων.

Τι ισχύει με την συνταγογράφηση φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων στους ανασφάλιστους και τις ευάλωτες κοινωνικές ομάδες.

Η συνταγογράφηση φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων στους ανασφάλιστους πολίτες, μόνο από ιατρούς δημόσιων Νοσοκομείων και δομών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, θα ισχύσει από την 1η Ιουλίου.

Σύμφωνα με την υπουργική απόφαση εξαιρούνται οι κάτωθι κατηγορίες ανασφάλιστων πολιτών ή / και συνταγογραφούμενων φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων:

α. Οι ανασφάλιστοι νέοι έως 18 ετών.

β. Οι ανασφάλιστοι ασθενείς με νοητική ή ψυχική αναπηρία, αυτισμό, σύνδρομο down, διπολική διαταραχή, κατάθλιψη με ψυχωσικά συμπτώματα, εγκεφαλική παράλυση ή βαριές και πολλαπλές αναπηρίες, ακρωτηριασμένοι που λαμβάνουν το εξωϊδρυματικό επίδομα με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, όπως και όσοι έχουν πιστοποιημένη αναπηρία από ΚΕΠΑ 80% και άνω, για οποιαδήποτε πάθηση.

γ. Οι ανασφάλιστοι ασθενείς με παθήσεις, περιλαμβανόμενες στον Κατάλογο Β της υπ' αριθμ. ΔΥΓ3(α)/οικ. 104747/26-10-2012 (Β' 2883) κοινής απόφασης των Υπουργών Υγείας και Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων περί τροποποίησης και επαναδιατύπωσης της υπ΄ αριθ.Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 κοινής υπουργικής απόφασης (ΦΕΚ 497/Β/2012) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου», όπως αυτή τροποποιήθηκε με την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ. 12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (ΦΕΚ 1814/Β/2012)», όπως τροποποιήθηκε και εκάστοτε ισχύει, καθώς και οι ανασφάλιστοι ασθενείς που πάσχουν από το σύνδρομο ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS).

δ. Η συνταγογράφηση όλων ανεξαιρέτως των εμβολίων σε όλους ανεξαιρέτους τους ανασφάλιστους πολίτες.

Στις ανωτέρω αποκλειστικά απαριθμούμενες περιπτώσεις, η συνταγογράφηση φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων θα γίνεται από όλους τους πιστοποιημένους στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.) ιατρούς.

Για τους ανασφάλιστους ασθενείς που δεν ανήκουν στις εξαιρούμενες κατηγορίες η συνταγογράφηση των υποχρεωτικά ηλεκτρονικώς συνταγογραφούμενων σκευασμάτων εφόσον γίνει από τους ιδιώτες ιατρούς, και όχι στις δημόσιες δομές, πραγματοποιείται με ένδειξη συμμετοχής ασθενούς 100%.

Μάθετε πρώτοι τα νέα στο enimeroi.gr

Πρόσφατες δημοσιεύσεις